Das übergeordnete Ziel der Infektionsprävention ist es, das Risiko für nosokomiale, d.h. im Krankenhaus erworbenen Infektionen (NI) zu senken. Dadurch werden die Patienten vor den teils schwerwiegenden Folgen von vermeidbaren NI geschützt.

In jeder Rotkreuzklinik sind vor Ort spezialisierte Hygieneteams im Einsatz. Ihre zentrale Aufgabe ist die Prävention von Infektionen im Krankenhaus sowie die konkrete Bekämpfung multiresistenter Erreger (z. B. MRSA/ Noroviren).

Wer gehört zum Hygieneteam?

Unsere hochspezialisierten Teams setzen sich an jedem Standort zusammen aus:

• einem Krankenhaushygieniker – das ist ein Facharzt mit abgeschlossener Facharzt-Weiterbildung „Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie" oder „Hygiene und Umweltmedizin"
• mindestens einer Hygienefachkraft (HFK) – das ist eine examinierte Pflegekraft mit mindestens 3-jähriger Tätigkeit und 2-jähriger berufsbegleitender Zusatzausbildung
• einem Hygienebeauftragten Arzt (HBA) für jede medizinische Hauptabteilung – das ist ein klinischer Facharzt mit zusätzlicher Weiterbildung
• einer Hygienebeauftragten Pflegekraft (HBP) pro Station – das ist eine examinierte Pflegekraft mit mindestens 3-jähriger Tätigkeit und zusätzlicher Weiterbildung

Wie und wo sind Hygieneteams aktiv?

Hygiene im Krankenhaus beginnt mit der Aufklärung und Information der Mitarbeiter. Diese werden bei uns laufend und berufsgruppenspezifisch geschult. Die Schulung erfolgt gesondert für die verschiedenen Berufsgruppen. So gibt es spezielle Schulungen für die Belange der Ärzte, der Pflege, der Physiotherapie und natürlich auch für das Küchenteam, die Betriebstechnik sowie das Reinigungspersonal. Dabei liegt ein wichtiger Fokus auf der korrekten Händehygiene.

Zentrale Aufgabe des Hygieneteams ist die laufende Überwachung (Surveillance) von im Krankenhaus auftretenden Keimen und die konkrete Unterstützung und Beratung der behandelnden Ärzte und Pflegekräfte.

Eine weitere zentrale, vom Gesetzgeber geforderte Aufgabe der Hygieneteams ist die Festlegung von Hygienemaßnahmen in einem Hygieneplan und deren laufende Überwachung. Dazu werden regelmäßig alle Bereiche der Klinik (Stationen, OP, Funktionsabteilungen, Küche, Technikräume usw.) begangen und die Einhaltung der Maßnahmen überprüft. In allen akuten Situationen reagieren die Teams umgehend mit der Optimierung von Standard-Abläufen, z. B. bei Notwendigkeit der Isolierung oder bei besonderen Infektionskrankheiten. Dabei leisten sie konkrete Hilfestellung für die Mitarbeiter der betroffenen Station.

Ein wichtiger Schwerpunkt ist auch die sogenannte Technische Krankenhaushygiene. Hierzu gehört die Überprüfung des Trink- und Badewassers ebenso wie die Überwachung der Raumluftanlagen besonders in Risikobereichen, z. B. im OP, auf der Intensivstation bzw. Neugeborenen-Intensivstation (NIPS) oder in der Hämato-Onkologie. Ein weiterer Fokus liegt auf der laufenden Kontrolle aller Reinigungs- und Desinfektionsprozesse bei der Instrumentenaufbereitung in der Zentralsterilisation und Endoskopie sowie bei Steckbecken-Spülgeräten und anderen Aufbereitungs-Geräten.

In der Hygienekommission werden zusammen mit der Krankenhausleitung hygienerelevante Themen und Beschaffungen erörtert und entschieden.

• Im Rotkreuzklinikum München werden alle Hygienemaßnahmen laufend an den jeweils neuesten Stand angepasst. Drei Hygienefachkräfte sowie eine festangestellte Krankenhaushygienikerin und klinische Mikrobiologin und eine festangestellte Fachärztin für Innere Medizin und Infektiologie sind für die vielfältigen Aspekte des Themas Hygiene und Infektionsprävention zuständig. Unterstützt werden sie dabei von hygienebeauftragten Ärzten für jeden Fachbereich und hygienebeauftragten Pflegekräften auf jeder Station und in jeder Abteilung. Das Haus nimmt zudem an der „Aktion saubere Hände“ teil. Die Mitarbeitenden werden dabei zum Thema Händehygiene laufend sensibilisiert. Ziel ist es, Händedesinfektion als eine der wichtigsten Maßnahmen zur Infektionsprävention auf hohem Niveau zu halten.
• Interdisziplinäre Intensiv-Visiten mit Beteiligung der Infektiologin und/oder der klinischen Mikrobiologin finden regelmäßig statt. Dabei können infektiologische Fragestellungen sowie Fragen zur rationalen Antibiotikatherapie geklärt werden. Die verschiedenen Abteilungen des Hauses haben die Möglichkeit, mikrobiologisch-infektiologische Konsile anzufordern. Bereits seit Ende 2012 gibt es im Rotkreuzklinikum ein interdisziplinäres Antibiotic-Stewardship (ABS)-Team, das unter Berücksichtigung der lokalen Resistenzlage hausinterne Antibiotikatherapie-Leitlinien erarbeitet.